70多岁老人腿疼严重可通过热敷理疗、药物镇痛、物理治疗、病因治疗、手术干预等方式缓解。疼痛通常由骨关节炎、腰椎病变、下肢血管疾病、骨质疏松、肌肉劳损等原因引起。

1、热敷理疗：

局部热敷能促进血液循环，缓解肌肉痉挛。使用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分钟，注意避免烫伤。配合红外线理疗仪效果更佳，但皮肤感觉异常者需谨慎使用。

2、药物镇痛：

非甾体抗炎药如塞来昔布能减轻炎症反应，对乙酰氨基酚适用于轻度疼痛。严重疼痛可考虑弱阿片类药物如曲马多，但需在医生指导下使用，注意观察便秘等副作用。

3、物理治疗：

超声波治疗可促进组织修复，低频脉冲电刺激能阻断痛觉传导。水中运动疗法可减轻关节负荷，适合膝关节疼痛患者，水温宜保持在28-32℃。

4、病因治疗：

骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D，腰椎管狭窄可尝试硬膜外注射。下肢动脉硬化者应控制血脂血糖，静脉曲张需穿戴医用弹力袜。

5、手术干预：

严重骨关节炎可考虑关节置换术，腰椎间盘突出伴神经压迫需行椎管减压术。术前需全面评估心肺功能，术后早期进行康复训练。

老年患者日常应保持适度活动，如太极拳、水中散步等低冲击运动，避免久坐久站。饮食注意补充优质蛋白和钙质，多食用深海鱼、乳制品。夜间可使用枕头垫高下肢促进静脉回流，冬季注意腿部保暖。建议选择防滑鞋具，浴室加装扶手，预防跌倒风险。疼痛持续加重或伴发热、肿胀需及时就医排查感染、骨折等急症。