腰脱压迫神经导致的臀部及腿部疼痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引疗法、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由椎间盘突出压迫神经根、局部炎症反应、肌肉痉挛、脊柱稳定性下降、神经缺血等因素引起。

1、卧床休息：

急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及腰部扭转动作，减轻椎间盘压力。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。

2、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根炎症，肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用糖皮质激素，营养神经药物如甲钴胺促进神经修复。所有药物需在医生指导下使用。

3、物理治疗：

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。脉冲射频治疗能阻断痛觉传导，体外冲击波可松解软组织粘连。需连续治疗10-15次见效。

4、牵引疗法：

采用间歇性腰椎牵引，重量从体重的1/3开始逐渐增加。通过增大椎间隙减轻间盘压力，使突出髓核部分回纳。每次20分钟，治疗期间出现下肢麻木需立即停止。

5、手术治疗：

经保守治疗3个月无效或出现马尾综合征需手术干预。微创椎间孔镜可摘除突出髓核，开放手术行椎间盘切除融合内固定。术后需佩戴支具3个月，逐步进行康复训练。

日常应保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。急性期后可进行游泳、平板支撑等锻炼增强核心肌群，每日热敷腰部20分钟促进血液循环。饮食注意补充钙质和维生素D，多食用牛奶、深绿色蔬菜等富含抗炎物质的食物。症状持续加重或出现大小便功能障碍需立即就医。