慢性肾衰竭患者出现严重症状时需立即进行血液净化治疗，包括高钾血症、严重酸中毒和急性肺水肿。血液净化是清除体内毒素和代谢废物的重要手段，紧急指征的及时识别有助于挽救患者生命。
1、高钾血症是慢性肾衰竭患者常见的紧急情况之一。当血钾水平超过6.0mmol/L时，可能引发心律失常甚至心脏骤停。血液净化中的血液透析或血液滤过可快速降低血钾水平，稳定心脏功能。患者同时需限制高钾食物摄入，如香蕉、橙子和马铃薯。
2、严重代谢性酸中毒也是紧急血液净化的指征之一。慢性肾衰竭导致肾脏无法有效调节酸碱平衡，体内酸性物质积累。血液净化可纠正酸碱失衡，改善患者症状。针对轻度酸中毒，可口服碳酸氢钠等碱性药物进行预防。
3、急性肺水肿是慢性肾衰竭患者危及生命的并发症。肾功能衰竭导致体内液体潴留，引发呼吸困难。血液透析可有效清除多余水分，缓解肺水肿症状。患者需严格限制每日液体摄入量，监测体重变化，预防肺水肿发生。
早期识别慢性肾衰竭患者的紧急指征至关重要，及时进行血液净化治疗可显著改善预后。患者应密切关注自身症状变化，规律复诊，配合医生制定个体化治疗方案，控制病情发展，提高生活质量。