睡眠障碍可能由心理压力、作息紊乱、躯体疾病、药物因素等原因引起。
1、心理压力长期焦虑抑郁等情绪问题可干扰睡眠节律,建议通过心理咨询或正念训练缓解,严重时可短期使用佐匹克隆、右佐匹克隆、阿普唑仑等药物。
2、作息紊乱轮班工作或熬夜导致生物钟失调,需固定起床时间并限制日间补觉,必要时可短期服用褪黑素受体激动剂如雷美替胺、他司美琼。
3、躯体疾病甲状腺功能亢进、慢性疼痛等疾病常伴失眠症状,可能与炎症因子影响神经递质有关,需治疗原发病,疼痛患者可使用加巴喷丁、普瑞巴林。
4、药物因素糖皮质激素、β受体阻滞剂等药物可能干扰睡眠结构,需评估用药必要性,调整给药时间或更换为米氮平、曲唑酮等对睡眠影响较小的替代药物。
保持规律运动习惯,午后限制咖啡因摄入,睡前避免使用电子设备有助于改善睡眠质量,持续失眠超过两周建议就诊睡眠专科。