尺神经麻痹可能由外伤压迫、慢性劳损、肘管综合征、糖尿病周围神经病变等原因引起。
1、外伤压迫:肘部或腕部直接撞击、骨折可能导致尺神经急性损伤,表现为小指麻木及手部肌无力,需通过支具固定避免神经进一步受压。
2、慢性劳损:长期屈肘工作或睡眠姿势不当造成尺神经反复摩擦,早期可通过调整姿势、营养神经药物甲钴胺、维生素B1等缓解。
3、肘管综合征:肘关节退变或囊肿压迫尺神经,常伴环小指感觉异常,需手术松解神经或切除占位病变,药物可选腺苷钴胺、鼠神经生长因子。
4、糖尿病周围神经病变:长期血糖控制不佳导致神经营养障碍,需严格控糖并联合硫辛酸、依帕司他等药物改善微循环。
避免肘部长时间受压,糖尿病患者需定期监测血糖,出现持物无力或肌肉萎缩应及时就诊。