胰腺炎患者需根据病情严重程度遵医嘱用药,常用药物包括注射用生长抑素、注射用乌司他丁、盐酸消旋山莨菪碱注射液、注射用奥美拉唑钠、胰酶肠溶胶囊等。急性胰腺炎需禁食并住院治疗,慢性胰腺炎需长期补充胰酶并控制病因。
1、注射用生长抑素生长抑素能抑制胰液分泌,减轻胰腺自我消化,适用于急性胰腺炎早期治疗。该药通过静脉给药,需监测血糖变化,常见不良反应包括恶心、眩晕等。重症胰腺炎常联合其他药物使用,不可自行调整剂量。
2、注射用乌司他丁乌司他丁具有蛋白酶抑制作用,可减轻胰腺炎症反应,改善微循环障碍。临床用于中重度急性胰腺炎,需配合禁食和胃肠减压。用药期间需定期检查肝肾功能,妊娠期慎用。
3、盐酸消旋山莨菪碱注射液该药为抗胆碱能药物,可解除Oddi括约肌痉挛,缓解胆源性胰腺炎疼痛。可能出现口干、视物模糊等副作用,青光眼患者禁用。需与其他解痉镇痛药物区分使用。
4、注射用奥美拉唑钠质子泵抑制剂能减少胃酸分泌,预防应激性溃疡,适用于胰腺炎伴消化道出血风险者。静脉用药需控制滴速,长期使用可能影响钙吸收。与抗菌药物联用时需间隔给药。
5、胰酶肠溶胶囊慢性胰腺炎患者因胰酶分泌不足需长期补充,餐中服用可帮助脂肪消化。需整粒吞服避免口腔溃疡,过量可能引起便秘。合并糖尿病者需调整胰岛素用量。
胰腺炎患者急性期需绝对禁食,恢复期应从低脂流食逐步过渡。避免饮酒及暴饮暴食,控制血脂血糖。定期复查胰腺CT或超声,监测胰功能。腹痛加剧或持续发热需立即就医,重症胰腺炎可能需手术清创或介入引流。日常注意饮食规律,高甘油三酯血症者需服用降脂药物。