儿童腿疼可能由生长痛、运动损伤、维生素D缺乏、滑膜炎、白血病等原因引起。生长痛是儿童发育期常见现象，滑膜炎多与病毒感染有关，白血病属于罕见但需警惕的情况。

生长痛多发生于3-12岁儿童，表现为夜间下肢间歇性疼痛，与骨骼快速生长时肌肉牵拉有关。疼痛部位常见于大腿前侧或小腿，无红肿发热体征。家长可通过热敷、按摩缓解症状，鼓励孩子白天适度运动增强肌肉力量，无须特殊药物治疗。

剧烈运动后可能出现肌肉拉伤或软组织挫伤，疼痛部位固定且伴随压痛。轻度损伤可采取休息制动，48小时内冷敷减轻肿胀，后期热敷促进恢复。若疼痛持续超过一周或出现关节活动受限，需就医排除骨折等严重损伤。

日照不足或饮食摄入过少可能导致维生素D缺乏，引发下肢酸痛甚至佝偻病。症状包括夜间多汗、枕秃、O型腿等。家长应保证每日400-800IU维生素D补充，增加富含维生素D的食物如鱼类、蛋黄摄入，定期监测血钙磷水平。

病毒感染后易发生暂时性髋关节滑膜炎，表现为突发跛行、膝关节或腹股沟区疼痛。患儿可能出现低热，但无化脓性感染体征。建议限制活动1-2周，严重时需卧床休息，必要时在医生指导下使用布洛芬等药物缓解症状。

骨骼浸润引起的腿疼通常呈持续性且夜间加重，可能伴随发热、贫血、皮肤瘀斑等全身症状。家长发现孩子存在不明原因体重下降、乏力时，应及时进行血常规和骨髓穿刺检查。该情况虽概率较低但需优先排除。

家长应记录孩子腿疼的发作时间、频率和伴随症状，避免过度按摩疼痛部位。保证均衡饮食摄入足够钙质和优质蛋白，控制每日运动强度。夜间疼痛明显时可使用热水袋热敷，温度不超过40℃。若疼痛影响行走或持续超过两周，须至儿科或骨科就诊完善X线、超声等检查。观察期间避免自行使用止痛药物，特别是阿司匹林等可能引发瑞氏综合征的药物。