月经推迟13天未怀孕可能与精神压力、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理等方式改善。

1、精神压力：长期焦虑或情绪波动会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌紊乱。建议通过冥想、瑜伽等方式减压，必要时可寻求心理咨询。

2、内分泌失调：熬夜、肥胖等因素可能引发黄体功能不足。需保持规律作息，适当补充维生素E，医生可能建议使用黄体酮胶囊调节周期。

3、多囊卵巢综合征：伴随痤疮、多毛等症状，与胰岛素抵抗相关。需控制体重，二甲双胍可改善代谢，医生可能开具炔雌醇环丙孕酮片调节激素。

4、甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可影响月经周期。需检测促甲状腺激素，左甲状腺素钠片或甲巯咪唑等药物需在专科医生指导下使用。

5、过度节食：体脂率低于17％可能引发闭经。应逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白和健康脂肪摄入，必要时配合营养科医师制定的增重方案。

建议每日摄入30克坚果补充不饱和脂肪酸，适量食用黄豆、黑豆等植物雌激素食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动消耗过多能量。保持腰腹部保暖，睡前可用40℃热水泡脚15分钟促进血液循环。若调整生活方式2-3个月后月经仍未恢复，需复查激素六项及盆腔超声，排除器质性病变。