叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
鼻骨骨折的治疗方法包括保守治疗、药物治疗和手术治疗,具体选择取决于骨折的严重程度和患者的症状。轻微骨折可通过冰敷、止痛药和鼻腔固定处理,严重骨折可能需要手术复位。
1、保守治疗
对于轻微的鼻骨骨折,保守治疗是首选。冰敷可以帮助减轻肿胀和疼痛,建议在受伤后的24-48小时内每隔2小时冰敷15-20分钟。同时,避免用力擤鼻涕或触碰鼻部,以免加重损伤。鼻腔固定通常使用鼻夹板或纱布填充,帮助鼻骨恢复正确位置,固定时间一般为1-2周。
2、药物治疗
药物治疗主要用于缓解症状和预防感染。非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚可以有效减轻疼痛。如果鼻腔内有出血或分泌物,医生可能会开具抗生素软膏或喷雾,如莫匹罗星软膏,以防止感染。对于鼻腔肿胀严重的患者,医生可能建议使用鼻用类固醇喷雾,如糠酸莫米松,以减轻炎症。
3、手术治疗
对于严重的鼻骨骨折或伴有明显畸形的患者,手术治疗是必要的。常见的手术方法包括闭合复位和开放复位。闭合复位通常在局部麻醉下进行,医生通过外部手法将鼻骨推回原位,适用于骨折后7-10天内。开放复位则需要全身麻醉,通过鼻腔内切口进行骨块复位和固定,适用于复杂骨折或陈旧性骨折。手术后,患者需佩戴鼻夹板1-2周,并定期复查以确保恢复效果。
鼻骨骨折的治疗需根据具体情况选择合适的方法,轻微骨折可通过保守治疗和药物缓解,严重骨折则需要手术干预。无论采取哪种治疗方式,患者都应遵循医生的建议,避免剧烈活动,定期复查,以确保鼻部功能和外形的恢复。