严重的黄斑水肿通常需要手术治疗。黄斑水肿是指黄斑区液体积聚导致视力下降,若药物治疗无效或病情严重,可考虑玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物玻璃体内注射等手术干预。
黄斑水肿的手术治疗主要针对药物控制不佳或反复发作的情况。玻璃体切除术通过清除玻璃体混浊及牵拉因素,改善视网膜微环境。抗血管内皮生长因子药物玻璃体内注射能直接抑制血管渗漏,减轻水肿。激光光凝术适用于局部渗漏点明确的患者,通过封闭异常血管减少渗液。部分患者需联合治疗,如注射联合激光或手术。术后需定期复查光学相干断层扫描评估水肿消退情况。
黄斑水肿患者术后应避免剧烈运动及眼部碰撞,遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。保持低盐低脂饮食,控制血压血糖在稳定水平。戒烟限酒,减少长时间用眼,外出佩戴防紫外线眼镜。若出现眼红眼痛、视力骤降等异常需立即就医。术后3个月内避免游泳及潜水,防止水压变化影响手术效果。