牙龈肿痛化脓可通过口腔清洁、局部冷敷、抗生素治疗、切开引流、根管治疗等方式处理。牙龈肿痛化脓通常由牙周炎、龋齿、智齿冠周炎、根尖周炎、外伤感染等原因引起。
1. 口腔清洁使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口,每日重复进行可减少口腔细菌。配合软毛牙刷清洁患处周围,避免食物残渣堆积。牙间隙可使用牙线辅助清理,但动作需轻柔防止刺激化脓部位。若伴有出血,应暂停刷牙并改用漱口液维持清洁。
2. 局部冷敷将冰袋包裹毛巾后外敷肿胀面颊部,每次5-15分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻肿痛,但禁止直接接触皮肤或长时间冷敷。化脓期热敷可能加重感染扩散,须严格避免。
3. 抗生素治疗细菌感染引发化脓时需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片或头孢克肟分散片等药物。这些药物可抑制金黄色葡萄球菌、厌氧菌等常见致病菌。用药期间禁止饮酒,出现皮疹或腹泻需立即停药就医。
4. 切开引流脓肿形成波动感时,口腔科医生会局部麻醉后行切开引流术,排出脓液并放置引流条。术后需每日用过氧化氢溶液冲洗创面,配合口服抗生素。该操作能迅速缓解压力性疼痛,但需专业医疗人员操作。
5. 根管治疗根尖周炎导致的化脓需清除坏死牙髓,进行根管预备消毒后填充。治疗分2-3次完成,期间可能需放置樟脑酚棉捻控制感染。严重牙体缺损者后续需冠修复,避免牙齿折裂。
出现牙龈肿痛化脓时应避免挤压肿胀部位,暂停食用辛辣刺激或过硬食物。每日保证1500-2000毫升饮水,适当补充维生素C促进愈合。若伴随发热或张口困难,须立即就医排查颌面部间隙感染。长期吸烟者需暂时戒烟,减少对牙龈组织的刺激。康复期间建议选择粥类、蒸蛋等软质饮食,使用含氟牙膏维护口腔健康。