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孕妇三病检查是什么

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孕妇三病检查是什么

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杨博

杨博 主任医师

鸡西市人民医院 健康中心

孕妇三病检查通常是指艾滋病、梅毒和乙肝的筛查,这三类疾病可能通过母婴传播影响胎儿健康。孕期三病筛查主要有孕早期首次产检筛查、孕中期复查、分娩前确认三个关键时间点,筛查方式包括血液检测、快速检测试剂等。

1、艾滋病筛查

艾滋病病毒可通过胎盘或分娩过程垂直传播。孕期筛查采用ELISA法进行HIV抗体初筛,阳性者需通过免疫印迹试验确诊。感染孕妇需在医生指导下使用齐多夫定等抗病毒药物阻断传播,建议选择剖宫产并避免母乳喂养。

2、梅毒检测

梅毒螺旋体感染可能导致流产、死胎或先天性梅毒。通过非特异性抗体试验和特异性抗体试验联合检测,确诊孕妇需接受青霉素规范治疗。孕早期发现感染并完成治疗者,胎儿感染概率可显著降低。

3、乙肝筛查

乙肝表面抗原检测是筛查核心项目,阳性孕妇需进一步检测HBV-DNA载量。高病毒载量孕妇在孕晚期可遵医嘱使用替诺福韦等抗病毒药物,新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。

4、筛查时间节点

首次筛查应在孕12周前完成,梅毒和HIV阴性者需在孕28-32周复查,乙肝携带者需每月监测肝功能。所有阳性孕妇分娩前需再次评估,确保采取规范的母婴阻断措施。

5、结果处理原则

任何一项阳性结果均需转介至传染病专科管理,医疗机构需执行标准预防措施。筛查异常孕妇应接受遗传咨询,并由产科、感染科等多学科团队共同制定干预方案。

孕妇三病筛查是保障母婴安全的重要措施,建议所有孕妇在孕早期主动完成检测。日常需注意避免高危行为,保持单一性伴侣,孕期出现皮肤黏膜破损应及时消毒处理。筛查阳性孕妇无须过度焦虑,现代医学对三病的母婴阻断技术已较为成熟,严格遵医嘱干预可显著降低胎儿感染风险。医疗机构会对检测结果严格保密,孕妇可放心配合完成全部筛查流程。

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