小孩口足病一般会先出现发热症状。口足病通常由肠道病毒感染引起,主要表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。疾病发展过程主要有发热期、疱疹期、恢复期三个阶段。
1、发热期多数患儿在发病初期会出现中低度发热,体温多在38摄氏度左右,可能伴有食欲减退、乏力等全身症状。发热通常持续2-3天,部分患儿可能出现高热惊厥。此时家长需注意监测体温变化,适当补充水分,避免脱水。
2、疱疹期发热1-2天后口腔黏膜开始出现疱疹,主要分布在舌、颊黏膜和硬腭等部位。疱疹破溃后形成溃疡,导致患儿进食疼痛。随后手足部位出现红色斑丘疹,逐渐发展为疱疹,多集中在手掌、足底及臀部。疱疹通常不痒不痛,7-10天可自行消退。
3、恢复期随着病情好转,体温逐渐恢复正常,口腔溃疡开始愈合,手足皮疹结痂脱落。此阶段需注意保持皮肤清洁,避免继发感染。患儿免疫力完全恢复需要1-2周时间,期间应避免剧烈运动。
4、非典型表现少数患儿可能仅表现为轻微发热或无发热症状,直接出现口腔疱疹或手足皮疹。婴幼儿可能出现流涎、拒食等非特异性表现。免疫功能低下患儿可能出现持续高热、神经系统症状等严重表现。
5、并发症风险虽然多数患儿预后良好,但需警惕脑炎、心肌炎等严重并发症。若出现持续高热、精神萎靡、肢体无力等症状,应立即就医。早产儿、先天性心脏病患儿等特殊人群更易出现重症表现。
家长发现孩子出现发热伴口腔疱疹时,应保持居家隔离,避免交叉感染。饮食以温凉流质为主,避免刺激性食物。注意观察患儿精神状态和尿量,预防脱水。保持皮肤清洁干燥,剪短指甲防止抓破皮疹。患儿症状完全消失前不应返校,一般需要隔离2周左右。若出现病情加重迹象,应及时到儿科或感染科就诊。