张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
鼻咽癌中期的治疗需要结合放疗、化疗和靶向治疗等多种手段,具体方案需根据患者的病情和身体状况制定。鼻咽癌中期的治疗目标是控制肿瘤进展、缓解症状并提高生存率。
1、放疗
放疗是鼻咽癌中期的主要治疗手段,尤其是调强放疗(IMRT),可以精准照射肿瘤区域,减少对周围正常组织的损伤。放疗通常需要连续进行5-7周,每周5次。放疗期间可能出现口干、咽喉疼痛等副作用,需配合口腔护理和营养支持。
2、化疗
化疗常与放疗联合使用,称为同步放化疗,以提高治疗效果。常用的化疗药物包括顺铂、紫杉醇和5-氟尿嘧啶。化疗可能引起恶心、脱发和免疫力下降等副作用,需在医生指导下进行对症处理。
3、靶向治疗
对于部分患者,靶向药物如西妥昔单抗可用于抑制肿瘤生长。靶向治疗通常副作用较小,但需定期监测疗效和不良反应。
4、手术治疗
鼻咽癌中期一般不首选手术,但在放疗后肿瘤残留或复发时,可考虑手术切除。手术方式包括内镜手术和开放性手术,具体选择取决于肿瘤位置和范围。
5、支持治疗
治疗期间,患者需注意营养摄入,多吃高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、鱼类和新鲜蔬果。适当进行轻度运动,如散步或瑜伽,有助于增强体质。心理支持也很重要,可通过心理咨询或加入患者互助小组缓解压力。
鼻咽癌中期的治疗需要多学科协作,患者应积极配合医生制定的个性化方案,同时注重生活调理和心理调适,以提高治疗效果和生活质量。