鼻咽癌转移至肺部时可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血等症状,病情发展通常表现为早期轻微不适、中期持续性症状、晚期严重功能障碍。
1、咳嗽肿瘤刺激支气管黏膜引发干咳或带痰,初期多为阵发性,后期转为持续性,可遵医嘱使用镇咳药如右美沙芬、喷托维林或祛痰药氨溴索。
2、胸痛癌细胞侵犯胸膜或肋骨导致钝痛或刺痛,疼痛可能随呼吸加重,需结合影像学评估,镇痛可使用布洛芬、对乙酰氨基酚或阿片类药物。
3、呼吸困难肿瘤阻塞气道或胸腔积液压迫肺部所致,活动后加重,需吸氧或胸腔穿刺引流,必要时使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、茶碱。
4、咯血肿瘤侵蚀血管引发痰中带血或大量咯血,需紧急止血处理,药物包括垂体后叶素、氨甲环酸,严重时需介入栓塞治疗。
出现上述症状应及时进行胸部CT等检查,治疗需结合全身化疗及靶向治疗,日常注意保持呼吸道湿润,避免剧烈运动加重缺氧。