腰椎间盘突出症压迫坐骨神经的严重程度因人而异,多数患者表现为下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降,严重者可出现马尾综合征。
1、早期表现
早期以单侧下肢放电样疼痛为主,久坐或弯腰时加重,平卧可缓解,神经功能缺损较轻。
2、进展期症状
疼痛范围扩大至足部,伴明显麻木感,可能出现足下垂等运动障碍,直腿抬高试验阳性率达90%以上。
3、终末期风险
持续压迫导致肌肉萎缩、大小便失禁等马尾综合征表现,需紧急手术干预防止不可逆神经损伤。
建议避免久坐久站,急性期卧床休息2-3天,症状持续超过1周或出现会阴麻木时应立即就诊脊柱外科。