射精快可通过心理疏导、行为训练、药物治疗、局部麻醉、中医调理等方式改善。射精过快可能与心理因素、龟头敏感、前列腺炎、激素紊乱、遗传因素等有关。
1、心理疏导焦虑、紧张等情绪容易导致射精控制能力下降。伴侣应避免抱怨,通过鼓励减轻男方心理压力。认知行为疗法可帮助纠正对性行为的错误认知,建议在专业心理咨询师指导下进行系统性脱敏训练。
2、行为训练停动法和挤压法需伴侣配合训练。性交过程中感到临近射精时暂停动作,待兴奋度降低后继续,重复进行可逐步延长射精时间。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,每天练习3组收缩放松动作。
3、药物治疗盐酸达泊西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导延迟射精,需在医生指导下使用。伴有前列腺炎时可配合使用左氧氟沙星等抗生素。中药金锁固精丸对肾气不固型早泄有一定效果。
4、局部麻醉利多卡因凝胶等表面麻醉剂能降低龟头敏感度,需在性交前20分钟涂抹并清洗残留药物。长期使用可能影响勃起功能,建议与行为训练联合应用。使用前需排除对局麻药物过敏的情况。
5、中医调理肾虚型可选用五子衍宗丸配合艾灸关元穴,肝郁型适用逍遥散加减。针灸治疗选取肾俞、三阴交等穴位,每周2-3次。避免熬夜、久坐等耗伤肾精的行为,冬季适当进食羊肉、核桃等温补食物。
建议记录每次性行为持续时间建立客观评估标准。穿着宽松内裤减少摩擦刺激,避免过度自慰。饮食注意补充锌元素和维生素E,适量食用牡蛎、南瓜籽等食物。伴侣双方共同参与治疗过程,保持规律性生活频率,避免刻意延长禁欲时间。若症状持续超过6个月或伴随勃起障碍,需到男科或泌尿外科进行神经电生理检查。