强直性脊柱炎疼痛主要集中在骶髂关节、腰椎、胸椎、颈椎等中轴关节,部分患者伴随髋关节、膝关节等外周关节疼痛。
1、骶髂关节早期表现为下腰部或臀部深层钝痛,夜间加重,活动后缓解,可能与炎症侵蚀关节面有关。
2、腰椎进展期出现腰椎僵硬和持续性疼痛,晨起明显,严重时导致腰椎生理曲度消失。
3、胸椎疾病发展至胸椎时可能引发胸廓活动受限,呼吸时肋间肌牵拉痛,伴随胸椎后凸畸形。
4、外周关节约30%患者出现髋关节、膝关节等大关节肿痛,青少年患者更易发生外周关节炎。
建议患者避免久坐久站,睡眠选择硬板床,疼痛发作期可尝试热敷缓解症状,定期进行游泳等低冲击运动维持关节活动度。