骶髂关节炎与强直性脊柱炎的主要区别在于病因、症状进展及受累范围,前者多为局部关节退变或感染,后者属于慢性自身免疫性疾病。
1. 病因差异骶髂关节炎常由创伤、感染或骨关节炎引发;强直性脊柱炎与HLA-B27基因相关,属于全身性炎症反应。
2. 症状特点骶髂关节炎主要表现为单侧臀部疼痛,活动后加重;强直性脊柱炎早期出现晨僵、夜间腰痛,逐渐发展为脊柱强直。
3. 影像学表现骶髂关节炎X线可见关节面侵蚀或硬化;强直性脊柱炎伴随骶髂关节融合及竹节样脊柱改变。
4. 治疗方向骶髂关节炎以镇痛消炎为主;强直性脊柱炎需长期使用免疫抑制剂延缓病情进展。
建议出现持续腰骶部疼痛时尽早就诊风湿免疫科,通过血液检测和影像学检查明确诊断。