根尖周炎疼痛可能由牙髓坏死、细菌感染、外伤刺激、免疫反应等原因引起,可通过根管治疗、脓肿切开、药物镇痛、拔牙等方式缓解。
1. 牙髓坏死龋齿或牙齿裂纹导致牙髓组织坏死,炎症扩散至根尖。需清除坏死组织并进行根管治疗,镇痛药物可选布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片。
2. 细菌感染厌氧菌感染引发根尖脓肿,伴随跳痛和咬合不适。需抗生素治疗配合引流,常用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片控制感染。
3. 外伤刺激牙齿撞击或长期咬合创伤导致根尖区损伤。调整咬合并进行牙体固定,急性期可用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、吲哚美辛栓镇痛。
4. 免疫反应根尖肉芽肿或囊肿引发持续性胀痛。需手术刮除病变组织,严重者需配合地塞米松片、泼尼松龙片等抗炎药物。
急性期建议进食温凉流质食物避免刺激,保持口腔清洁并使用含氯己定的漱口水,若3日内无缓解需立即就诊。