肾病可能由糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等原因引起,早期表现为尿液异常或水肿,严重时可发展为肾衰竭。
1、糖尿病肾病长期高血糖损害肾小球滤过功能,表现为蛋白尿和肾功能下降。治疗需控制血糖,药物包括胰岛素、二甲双胍、SGLT2抑制剂,同时限制蛋白质摄入。
2、高血压肾病持续高血压导致肾小动脉硬化,出现夜尿增多和血肌酐升高。治疗以降压为主,常用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米,需定期监测血压和肾功能。
3、肾小球肾炎免疫异常引发肾小球损伤,典型症状为血尿和水肿。治疗需使用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等免疫调节药物,急性期需卧床休息。
4、多囊肾遗传性基因突变导致肾脏多发囊肿,伴随腰腹痛和高血压。治疗以控制并发症为主,可用托伐普坦缓解囊肿增长,终末期需透析或肾移植。
保持低盐低脂饮食,每日饮水1500-2000毫升,避免滥用止痛药和肾毒性药物,定期检查尿常规和肾功能指标。