宝宝反复发热可通过物理降温、补充水分、调整饮食、药物治疗、就医检查等方式处理。反复发热通常由感染性因素、免疫系统异常、环境温度过高、脱水、慢性疾病等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭宝宝额头、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。可适当减少衣物,保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度。若体温超过38.5摄氏度,可配合退热贴使用。
2、补充水分发热会增加水分蒸发,需少量多次喂温水、母乳或口服补液盐。观察尿量及颜色,若6小时无排尿或尿液呈深黄色需警惕脱水。避免饮用含糖饮料,可能加重胃肠负担。哺乳期母亲应增加液体摄入,保证母乳充足。
3、调整饮食选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、蔬菜泥、苹果泥等。暂停添加新辅食,减少高蛋白、高脂肪食物摄入。发热期间胃肠功能减弱,过度喂养可能引发呕吐腹泻。恢复期可逐步增加营养密度,补充维生素C含量高的水果。
4、药物治疗体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液,两种药物需间隔4-6小时。严禁使用阿司匹林,可能诱发瑞氏综合征。中成药如小儿柴桂退热颗粒需在中医师指导下使用。用药后30分钟复测体温,记录发热曲线。
5、就医检查发热超过72小时或伴随嗜睡、抽搐、皮疹需立即就诊。医生可能进行血常规、C反应蛋白、尿常规等检查排查感染源。特殊情况下需做血培养、胸片或腰椎穿刺。细菌感染需足疗程使用抗生素,病毒感染以对症支持为主。
保持宝宝居住环境清洁,定期消毒玩具和餐具。发热期间避免去人群密集场所,家庭成员需注意手卫生。恢复期可进行温和的被动操促进血液循环。记录每日体温变化、饮食情况和精神状态,就医时提供详细病史。注意观察有无中耳炎、肺炎等并发症表现,夜间需加强体温监测。