1岁宝宝反复发热38℃可通过物理降温、补充水分、观察精神状态、药物退热、就医检查等方式处理。通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境温度过高、脱水等原因引起。

1、物理降温：

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦拭，以免引起寒战或皮肤刺激。适当减少衣物和被褥，保持室内通风，室温维持在24-26℃为宜。

2、补充水分：

发热会增加水分流失，需少量多次喂母乳、配方奶或温开水。观察尿量变化，6小时内应有1次以上排尿。可适当给予稀释的苹果汁或口服补液盐，避免饮用含糖量高的饮料。

3、观察精神状态：

注意宝宝是否出现嗜睡、烦躁、拒食等异常表现。若发热时仍能正常玩耍、进食，通常无需过度干预。持续监测体温变化，每4小时记录1次，特别注意夜间体温波动情况。

4、药物退热：

体温超过38.5℃或伴有明显不适时，可在医生指导下使用退热药物。常用药物包括对乙酰氨基酚和布洛芬，需严格按体重计算剂量。两种药物不宜交替使用，用药间隔不少于4-6小时。

5、就医检查：

发热持续超过72小时，体温反复超过39℃，或伴随皮疹、呕吐、抽搐等症状时需及时就诊。医生可能进行血常规、尿常规等检查，排查中耳炎、尿路感染、肺炎等常见感染源。

保持清淡易消化的饮食，如米粥、面条等，避免添加新辅食。发热期间暂停疫苗接种，恢复后1周再补种。每日测量体重监测脱水情况，睡眠时抬高头部15-30度。注意手部卫生，家庭成员接触宝宝前需洗手。退热后仍要观察2-3天，警惕病情反复。适当进行空气浴，室温适宜时可让宝宝裸露四肢活动10-15分钟，促进散热和血液循环。