1岁宝宝反复发热38℃可通过物理降温、补充水分、观察精神状态、药物退热、就医检查等方式处理。通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境温度过高、脱水等原因引起。
1、物理降温:
用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦拭,以免引起寒战或皮肤刺激。适当减少衣物和被褥,保持室内通风,室温维持在24-26℃为宜。
2、补充水分:
发热会增加水分流失,需少量多次喂母乳、配方奶或温开水。观察尿量变化,6小时内应有1次以上排尿。可适当给予稀释的苹果汁或口服补液盐,避免饮用含糖量高的饮料。
3、观察精神状态:
注意宝宝是否出现嗜睡、烦躁、拒食等异常表现。若发热时仍能正常玩耍、进食,通常无需过度干预。持续监测体温变化,每4小时记录1次,特别注意夜间体温波动情况。
4、药物退热:
体温超过38.5℃或伴有明显不适时,可在医生指导下使用退热药物。常用药物包括对乙酰氨基酚和布洛芬,需严格按体重计算剂量。两种药物不宜交替使用,用药间隔不少于4-6小时。
5、就医检查:
发热持续超过72小时,体温反复超过39℃,或伴随皮疹、呕吐、抽搐等症状时需及时就诊。医生可能进行血常规、尿常规等检查,排查中耳炎、尿路感染、肺炎等常见感染源。
保持清淡易消化的饮食,如米粥、面条等,避免添加新辅食。发热期间暂停疫苗接种,恢复后1周再补种。每日测量体重监测脱水情况,睡眠时抬高头部15-30度。注意手部卫生,家庭成员接触宝宝前需洗手。退热后仍要观察2-3天,警惕病情反复。适当进行空气浴,室温适宜时可让宝宝裸露四肢活动10-15分钟,促进散热和血液循环。