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肾衰贫血可能由促红细胞生成素不足、铁代谢障碍、营养不良、慢性炎症等原因引起，可通过补充促红素、铁剂、改善饮食、控制感染等方式治疗。
1、促红细胞生成素不足肾脏分泌促红细胞生成素减少导致骨髓造血功能抑制，表现为乏力、面色苍白。治疗需皮下注射重组人促红细胞生成素，常用药物包括益比奥、环尔博、利血宝。
2、铁代谢障碍肾衰患者铁吸收利用障碍及透析失血导致缺铁，可能出现心悸、指甲脆裂。需静脉补充蔗糖铁或口服琥珀酸亚铁，配合维生素C促进吸收。
3、营养不良饮食限制及食欲下降造成蛋白质、叶酸等造血原料缺乏，伴随体重减轻。建议每日摄入优质蛋白60g，可选择鸡蛋清、低磷鱼肉，补充叶酸片。
4、慢性炎症尿毒症毒素蓄积引发炎症反应抑制造血，常伴C反应蛋白升高。需控制感染灶，使用罗沙司他等缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂改善贫血。
肾衰贫血患者需定期监测血红蛋白，限制高磷饮食，避免使用非甾体抗炎药加重肾功能损害。
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