甲状腺良性肿瘤与癌症的区分主要通过超声特征、细针穿刺活检、血液检查及生长速度等综合判断。
1. 超声特征:良性结节多表现为边界清晰、形态规则、无微钙化;恶性结节常显示边界模糊、形态不规则、存在微钙化或血流丰富。
2. 穿刺活检:细针穿刺细胞学检查是金标准,良性可见正常滤泡细胞,恶性可检出乳头状癌细胞等病理特征。
3. 血液检查:甲状腺功能通常无特异性,但降钙素升高提示髓样癌可能,甲状腺球蛋白异常需警惕分化型癌。
4. 生长观察:良性结节生长缓慢或稳定,短期内体积增大、质地变硬或出现声音嘶哑等压迫症状需警惕恶变。
发现甲状腺结节应定期复查超声,避免颈部压迫,减少电离辐射接触,出现异常及时至内分泌科或甲状腺外科就诊。