焦虑症怕吸烟可能与尼古丁对神经系统的影响、吸烟加重焦虑症状、吸烟影响药物治疗效果、吸烟增加心血管负担、吸烟影响睡眠质量等因素有关。

1、尼古丁影响：尼古丁是一种刺激性物质，能够短暂提升大脑中的多巴胺水平，带来短暂的愉悦感，但随后会导致多巴胺水平下降，引发情绪波动，加重焦虑症状。长期吸烟还会导致神经系统对尼古丁产生依赖，进一步加剧焦虑。

2、症状加重：吸烟会刺激交感神经系统，导致心率加快、血压升高，这些生理反应与焦虑症状相似，可能使焦虑感更加明显。吸烟时的一氧化碳摄入也会降低血液携氧能力，导致大脑供氧不足，进一步加重焦虑。

3、药物干扰：焦虑症患者常需服用抗焦虑药物，而吸烟会加速肝脏对药物的代谢，降低药物在血液中的浓度，影响治疗效果。尼古丁还可能干扰药物与受体的结合，减弱药物的镇静作用。

4、心血管负担：吸烟会导致血管收缩，增加心脏负担，长期吸烟还可能引发高血压、冠心病等心血管疾病。这些疾病本身就可能引发或加重焦虑症状，形成恶性循环。

5、睡眠影响：尼古丁具有兴奋作用，睡前吸烟可能影响入睡，导致睡眠质量下降。睡眠不足会进一步加重焦虑症状，影响患者的情绪调节能力。

焦虑症患者应尽量避免吸烟，同时通过健康的生活方式改善症状，如保持规律作息、适度运动、均衡饮食等。运动方面，可以选择瑜伽、慢跑、游泳等有助于放松身心的活动；饮食上，多摄入富含维生素B族、镁、Omega-3脂肪酸的食物，如全谷物、坚果、深海鱼等，有助于缓解焦虑。