胃炎三联用药通常包括质子泵抑制剂、抗生素和铋剂,常用组合有奥美拉唑、阿莫西林和枸橼酸铋钾,或雷贝拉唑、克拉霉素和胶体果胶铋等。具体用药需根据幽门螺杆菌感染情况、药物过敏史及个体差异由医生调整。
一、质子泵抑制剂质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌减轻胃黏膜损伤,常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑。这类药物能快速缓解胃痛、反酸等症状,适用于幽门螺杆菌阳性或糜烂性胃炎患者。用药期间可能出现头痛或腹胀,长期使用需警惕骨质疏松风险。
二、抗生素抗生素用于根除幽门螺杆菌感染,阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑是常用选择。阿莫西林抗菌谱广但需皮试,克拉霉素对耐药菌株效果较好,甲硝唑适用于对青霉素过敏者。联合用药可降低耐药性,治疗期间可能出现腹泻或口腔苦味。
三、铋剂铋剂如枸橼酸铋钾和胶体果胶铋能在胃黏膜形成保护层,兼具抑制幽门螺杆菌作用。这类药物可促进溃疡愈合,但可能使大便呈灰黑色。肾功能不全者需慎用,疗程一般不超过8周,用药期间需避免牛奶等高蛋白饮食影响药效。
胃炎患者除规范用药外,需保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物和酒精。建议选择易消化的粥类、面条等,少量多餐减轻胃肠负担。适当补充富含维生素B族的食物如燕麦、鸡蛋,有助于黏膜修复。合并焦虑或睡眠障碍时,可通过正念呼吸调节自主神经功能。治疗期间定期复查胃镜,观察黏膜愈合情况,若出现黑便或持续腹痛应及时复诊调整方案。