反流性食管炎需注意饮食调整、体位管理、药物控制及定期复查,主要干预措施包括避免刺激性食物、抬高床头、规范用药和监测病情变化。
1、饮食调整避免高脂、辛辣及酸性食物,减少咖啡因和酒精摄入。少食多餐可降低胃内压力,睡前2小时禁食有助于减少夜间反流。
2、体位管理进食后保持直立位至少1小时,睡眠时抬高床头15-20厘米。避免紧身衣物及弯腰动作,防止腹压增高诱发反流。
3、药物控制质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,促胃肠动力药多潘立酮加速胃排空,黏膜保护剂硫糖铝可减轻食管黏膜损伤。需遵医嘱规范用药。
4、定期复查每3-6个月进行胃镜复查评估黏膜愈合情况,出现吞咽困难或体重下降需及时就诊。长期未愈者需排查巴雷特食管等并发症。
保持规律作息与适度运动,控制体重在正常范围。戒烟并避免被动吸烟,焦虑情绪可能加重症状需及时疏导。