反流性食管炎和幽门螺杆菌感染可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、克拉霉素、枸橼酸铋钾等药物。治疗需根据病因联合用药,同时调整饮食习惯。
1、抑酸药物奥美拉唑通过抑制胃酸分泌缓解反流症状,适用于反流性食管炎急性期。兰索拉唑、泮托拉唑等同类型药物也可选用。
2、胃黏膜保护剂铝碳酸镁可中和胃酸并在食管黏膜形成保护层,硫糖铝能促进黏膜修复,两者均能减轻胃酸对食管的刺激。
3、抗生素组合克拉霉素联合阿莫西林用于根除幽门螺杆菌,通常需配合质子泵抑制剂使用。甲硝唑可作为替代抗生素选择。
4、铋剂辅助枸橼酸铋钾既能抑制幽门螺杆菌,又能保护胃黏膜,常作为四联疗法的组成部分。胶体果胶铋具有相似作用机制。
治疗期间需避免高脂辛辣饮食,戒烟限酒,餐后2小时内不宜平卧。用药方案应经消化科医生评估后执行,不可自行调整药物组合。