眼睛老流泪可能由结膜炎、干眼症、泪道阻塞、过敏反应、倒睫等原因引起。流泪是眼部对外界刺激或内部异常的生理反应,需结合具体病因采取针对性处理。
1、结膜炎结膜炎是结膜组织的炎症反应,细菌或病毒感染可导致分泌物增多刺激泪液分泌。患者常伴随眼红、异物感,急性期可能出现黄色黏稠分泌物。治疗需根据病原体选择左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗感染药物,过敏性结膜炎可使用色甘酸钠滴眼液。
2、干眼症干眼症患者因泪液分泌不足或蒸发过快,引发反射性泪液分泌增多。常见于长期使用电子屏幕、佩戴隐形眼镜人群,症状包括眼干涩、视疲劳。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解症状,严重者需进行泪小点栓塞术。
3、泪道阻塞泪液排出通道受阻时会出现溢泪,多见于中老年或先天性鼻泪管狭窄者。压迫泪囊区可能有黏液反流,继发感染时出现脓性分泌物。诊断需行泪道冲洗检查,治疗包括泪道探通术、鼻腔泪囊吻合术等。
4、过敏反应花粉、尘螨等过敏原刺激可导致眼睑水肿、结膜充血伴大量清水样分泌物。脱离过敏环境后症状减轻,急性发作期需使用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物,冷敷可缓解充血症状。
5、倒睫睫毛生长方向异常会持续摩擦角膜,引发保护性流泪。常见于睑内翻、眼部外伤后瘢痕形成患者,可见睫毛触及眼球表面。需通过电解拔睫或睑内翻矫正手术根治,临时缓解可使用人工泪液保护角膜。
日常需注意眼部卫生,避免揉眼加重刺激。外出佩戴防风眼镜减少外界刺激,空调房内使用加湿器维持环境湿度。长期流泪者应定期眼科检查排除肿瘤等严重病变,饮食可增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,有助于维持眼表健康。出现眼痛、视力下降等伴随症状时需立即就医。