伤心时流泪是人体对情绪刺激的正常生理反应，主要由自主神经系统调控，与泪腺分泌增加和心理压力释放有关。

情绪波动会激活大脑边缘系统，通过神经传导刺激泪腺分泌。杏仁核作为情绪处理中枢，在感知悲伤时触发副交感神经兴奋，促使泪液大量生成。这种反射不受主观意识控制，属于进化保留的生理保护机制。

眼泪中含有应激激素如促肾上腺皮质激素。哭泣时通过泪液排出这些物质，能降低体内压力激素水平。实验显示情绪性流泪后，多数人会出现心率下降、呼吸减缓等放松表现，证明其具有情绪调节功能。

从行为学角度看，流泪是人类特有的非语言信号。婴幼儿通过哭泣获取照顾，成年人流泪则能传递求助信息。这种社会性功能促使群体间产生共情，有助于获得情感支持与心理安抚。

女性经期或更年期雌激素波动会增强泪腺敏感性。孕激素和催乳素等生殖激素也能调节情绪中枢活动，这解释了为何女性平均哭泣频率高于男性。激素对泪腺的双重调控作用加剧了情绪性流泪反应。

抑郁症患者常出现病理性哭泣，与大脑5-羟色胺水平异常有关。干燥综合征等自身免疫疾病可能导致反射性泪液分泌过多。若持续出现无诱因流泪，需排查甲状腺功能异常或神经系统病变。

建议通过正念呼吸、有氧运动等方式调节情绪，避免长期压抑情感。保持充足睡眠有助于稳定自主神经功能，Omega-3脂肪酸摄入可能改善泪液成分。若伴随视力模糊或眼睑痉挛等症状，应及时到眼科或神经内科就诊评估。