有结石的患者需要避免高草酸、高嘌呤、高盐、高糖及高动物蛋白的食物。结石的形成与饮食密切相关,调整饮食结构有助于预防结石复发。
1、高草酸食物菠菜、苋菜、甜菜等蔬菜草酸含量较高,草酸与钙结合易形成草酸钙结石。坚果类如杏仁、花生也含较多草酸。结石患者应限制这类食物的摄入量,食用前可焯水减少草酸含量。
2、高嘌呤食物动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等嘌呤含量高,代谢后会产生尿酸,增加尿酸结石风险。痛风合并结石的患者更需严格控制,每日嘌呤摄入量不宜过多。
3、高盐食品腌制食品、加工肉类、酱油等含钠量高,过量钠会促进尿钙排泄,增加钙盐结石概率。建议每日食盐摄入不超过5克,避免咸菜、腊肉等高盐食物。
4、高糖饮食含糖饮料、甜点等会升高尿钙浓度,同时降低尿液枸橼酸含量,促进结石形成。尤其是果糖会加速尿酸生成,增加尿酸结石风险。
5、高动物蛋白过量红肉、海鲜等动物蛋白会升高尿液中尿酸和钙含量,使尿液酸化。建议每日蛋白质摄入量按体重计算,可部分替换为豆类等植物蛋白。
结石患者除饮食控制外,每日应保持2000毫升以上饮水量,均匀分配在全天。可适量饮用柠檬水等碱性饮品,帮助维持尿液pH值。定期复查尿液分析和影像学检查,根据结石成分调整饮食方案。适当增加柑橘类水果、低脂乳制品等富含枸橼酸的食物,有助于抑制结石形成。出现腰痛、血尿等症状时需及时就医。