结石患者需避免高草酸、高嘌呤、高盐、高糖及高动物蛋白的食物。主要有菠菜、动物内脏、腌制食品、碳酸饮料、红肉等。
一、高草酸食物草酸钙结石患者应限制菠菜、甜菜、竹笋等草酸含量高的蔬菜。草酸与钙结合易形成结晶,加重结石形成。烹饪前焯水可减少部分草酸,但仍需控制摄入量。坚果类如杏仁、花生也含中等量草酸,建议每日食用不超过一小把。
二、高嘌呤食物尿酸结石患者需避免动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物。嘌呤代谢会产生尿酸,增加尿液酸度促进结晶沉积。部分海鲜如带鱼、蛤蜊嘌呤含量较高,每周食用不宜超过两次。急性发作期应严格禁食此类食物。
三、高盐食品腌制食品、加工肉制品等高钠食物会升高尿钙排泄量。每日盐摄入量建议控制在5克以内,避免咸菜、火腿、罐头等加工食品。外出就餐时可要求单独准备低盐菜品,注意隐藏盐分如酱油、味精等调味料。
四、高糖饮食碳酸饮料、果汁等含糖饮品会改变尿液酸碱平衡,增加钙和草酸排泄。蜂蜜、蛋糕等精制糖类也应限制。建议用淡茶、白开水替代甜饮,每日添加糖摄入不超过25克。糖尿病患者更需严格控制血糖水平。
五、高动物蛋白红肉、禽皮等动物蛋白代谢会增加尿酸和钙质排泄。每日畜禽肉类建议控制在100-150克,优先选择鱼肉、蛋奶等优质蛋白。烹饪时去除可见脂肪,避免油炸、烧烤等高脂做法。合并痛风者需进一步减少蛋白质总量。
结石患者每日饮水量应达到2000-3000毫升,均匀分配在全天饮用。可适量选择柠檬水、橙汁等枸橼酸含量高的饮品帮助碱化尿液。定期复查尿液分析和超声检查,根据结石成分调整饮食方案。突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。