子宫肌瘤多数情况下无须手术,可通过药物治疗、定期观察等方式干预。手术指征主要包括肌瘤体积过大、引发严重症状或影响生育功能。
1、药物治疗米非司酮、亮丙瑞林等药物可抑制肌瘤生长,适用于症状较轻或围绝经期患者,需在医生指导下规范用药。
2、微创治疗子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融等介入疗法能保留子宫,适合有生育需求者,需评估肌瘤位置及血供情况。
3、手术治疗肌瘤切除术适用于年轻患者保留生育功能,子宫切除术则针对无生育需求或疑似恶变者,需结合年龄及病情综合决策。
4、定期随访无症状的小肌瘤建议每6-12个月复查超声,监测大小及血流信号变化,期间出现经量增多或压迫症状需及时就医。
术后注意补充优质蛋白和铁元素,避免剧烈运动,定期复查预防复发。备孕患者需咨询医生选择合适的手术时机。