前置胎盘一般建议在36周前终止妊娠。
前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,可能导致产前出血、产后出血等严重并发症。随着孕周增加,子宫下段逐渐拉伸变薄,胎盘附着部位血管容易破裂引发大出血。36周后胎儿各器官基本发育成熟,此时终止妊娠可降低母体出血风险,同时保障胎儿存活率。临床通常根据胎盘覆盖宫颈内口的程度、出血量及孕妇状况综合评估分娩时机,完全性前置胎盘多需在34-36周剖宫产。
边缘性前置胎盘若无出血,可在严密监测下尝试延长至37周。但若出现反复阴道流血、宫缩无法抑制或胎儿窘迫,需立即终止妊娠。日常需绝对卧床休息,避免剧烈活动、性生活及肛门检查,出现出血症状应及时就医。