肺癌检查中无创检查主要包括胸部X线、低剂量螺旋CT、痰细胞学检查、肿瘤标志物检测,有创检查包括支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、纵隔镜检查、胸腔镜检查。
1、无创检查:胸部X线是初步筛查手段,可发现肺部异常阴影;低剂量螺旋CT能清晰显示微小病灶,是早期肺癌筛查的金标准;痰细胞学检查通过分析痰液中的脱落细胞判断恶性可能;肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1等辅助诊断。
2、有创检查:支气管镜可直接观察气管内病变并取活检;经皮肺穿刺活检在CT引导下获取肺组织标本;纵隔镜用于评估纵隔淋巴结转移情况;胸腔镜可直观探查胸膜腔并完成微创手术。
检查选择需根据病情分期、病灶位置及患者耐受度综合评估,建议呼吸科或胸外科就诊后制定个体化方案。