阴部瘙痒伴豆腐渣样白带多为外阴阴道假丝酵母菌病俗称霉菌性阴道炎的表现，可能由菌群失调、免疫力下降、糖尿病未控制、抗生素滥用、性接触传播等原因引起，可通过抗真菌药物、调节阴道环境、控制基础疾病、改善生活习惯、伴侣同治等方式治疗。

1、菌群失调：

阴道内乳酸杆菌减少导致假丝酵母菌过度繁殖是常见诱因。长期使用碱性洗液冲洗阴道、频繁性生活可能破坏微生态平衡。治疗需停用刺激性清洁产品，局部应用克霉唑栓剂或口服氟康唑，同时配合阴道乳酸菌制剂恢复菌群。

2、免疫力下降：

妊娠期、长期使用免疫抑制剂或艾滋病患者易反复感染。假丝酵母菌作为条件致病菌在机体抵抗力降低时发病。需加强营养补充维生素B族，严重者需在医生指导下进行系统性抗真菌治疗。

3、糖尿病未控制：

血糖控制不佳者阴道糖原含量增高，为真菌生长提供有利环境。典型表现为外阴剧烈瘙痒、灼痛，白带稠厚呈凝乳状。需严格监测血糖，联合使用降糖药物与抗真菌治疗，每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗。

4、抗生素滥用：

广谱抗生素使用超过7天可能抑制乳酸杆菌生长。常见于呼吸道感染后不规范用药人群，表现为用药期间或停药后突发瘙痒。建议避免自行服用抗生素，必要时在医生指导下配合预防性抗真菌药物。

5、性接触传播：

约15％男性伴侣携带假丝酵母菌而无症状，通过性接触造成女性反复感染。表现为治疗后症状缓解但同房后复发。确诊后需伴侣同时口服伊曲康唑治疗，治疗期间避免无保护性行为。

日常需选择透气棉质内裤并每日更换，避免穿紧身裤久坐。饮食减少高糖食物摄入，适量食用无糖酸奶补充益生菌。清洗外阴时选择pH4.0-4.5的专用护理液，水温不超过37℃。症状持续超过1周或伴有尿痛、发热时需及时妇科就诊，妊娠期患者禁用口服抗真菌药物。糖尿病患者建议每3个月进行阴道微生态检测。