咽部结核的日常护理和预防需注重呼吸道隔离、营养支持、症状监测、环境管理和药物依从性。
1、呼吸道隔离:
咽部结核具有传染性,患者应单独使用餐具、洗漱用品,佩戴口罩降低飞沫传播风险。咳嗽时用肘部遮挡,痰液需用含氯消毒剂处理。密切接触者需进行结核菌素试验筛查,儿童及免疫力低下者应避免共处密闭空间。
2、营养支持:
每日需保证2500千卡以上热量摄入,优先选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品、乳制品。补充维生素A、D促进黏膜修复,深色蔬菜和动物肝脏可作为来源。少食多餐减轻吞咽疼痛,避免辛辣、过硬食物刺激病变部位。
3、症状监测:
每日记录体温变化、痰液性状及吞咽疼痛程度。出现咯血、持续高热或呼吸困难需立即就医。治疗期间定期复查胸部CT和痰涂片,观察病灶吸收情况。夜间垫高枕头可缓解平卧时的刺激性咳嗽。
4、环境管理:
居室保持每日通风3次以上,每次30分钟,紫外线消毒每周2次。湿度维持在50%-60%减少呼吸道刺激,可使用加湿器或悬挂湿毛巾。被褥每周暴晒6小时以上,地面用含氯消毒剂擦拭。
5、药物依从性:
严格遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物,设置服药提醒避免漏服。出现视物模糊、关节痛等不良反应时及时反馈不可自行调整剂量。完成6-9个月全程治疗,即使症状消失也需持续用药。
预防咽部结核需加强免疫力,每日保证7小时睡眠和30分钟有氧运动如快走、太极拳。吸烟者必须戒烟,避免二手烟暴露。高危人群如糖尿病患者应每年进行胸部X线筛查。接触结核患者后可用75%酒精消毒手部,潜伏感染者可在医生指导下预防性用药。注意气候变化时增减衣物,流感季节前接种疫苗防止继发感染。保持口腔卫生,三餐后使用含氟漱口水,定期口腔检查消除慢性炎症灶。