婴儿惊风通常由高热惊厥、低钙血症、颅内感染、癫痫、遗传代谢性疾病等原因引起。婴儿惊风主要表现为突发性意识丧失、四肢抽搐、眼球上翻等症状,需及时就医明确病因。
1、高热惊厥高热惊厥是婴儿惊风最常见的原因,多发生在6个月至5岁儿童。体温快速升高超过38.5摄氏度时可能诱发惊厥,与婴幼儿神经系统发育不完善有关。发作时表现为全身强直阵挛,通常持续1-3分钟。家长需保持冷静,将患儿侧卧防止误吸,解开衣领散热,并及时送医。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药物。
2、低钙血症维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常可能导致血钙降低,引发神经肌肉兴奋性增高。患儿除抽搐外,常伴有手足搐搦、喉痉挛等症状。需通过血清钙检测确诊,治疗可补充钙剂和维生素D,如碳酸钙D3颗粒、维生素AD滴剂等。母乳喂养婴儿应按时补充维生素D预防。
3、颅内感染化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等中枢神经系统感染可导致惊厥,多伴有发热、呕吐、前囟膨隆等表现。需进行脑脊液检查确诊,治疗需住院使用抗生素如头孢曲松、阿昔洛韦等抗感染药物。延误治疗可能导致脑损伤,家长发现异常应及时送急诊。
4、癫痫婴儿痉挛症等癫痫综合征可表现为反复惊厥发作,脑电图检查可见异常放电。这类惊厥与发热无关,发作形式较固定,需长期抗癫痫治疗如左乙拉西坦、丙戊酸钠等。癫痫患儿需定期复诊调整用药方案,避免突然停药诱发发作。
5、遗传代谢病苯丙酮尿症、枫糖尿症等先天代谢异常可导致惊厥,多伴有喂养困难、发育迟缓等表现。需通过新生儿筛查或血尿代谢检查确诊,治疗需特殊饮食管理及药物干预。这类疾病早期诊断干预对预防智力障碍至关重要。
婴儿惊风发作后应保持呼吸道通畅,记录发作持续时间及表现,就医时向医生详细描述。日常需注意监测体温,避免捂热,保证充足维生素D摄入。母乳喂养母亲应营养均衡,配方奶喂养需按标准冲调。定期儿童保健体检有助于早期发现潜在问题,发现异常神经反射或发育迟缓应及时就诊神经专科。