小儿疱疹性咽喉炎通常需对症使用抗病毒药物、解热镇痛药及局部缓解药物，常用药物包括阿昔洛韦、布洛芬和开喉剑喷雾剂。具体用药需在医生指导下根据患儿年龄、体重及症状严重程度调整。

1、抗病毒药物：

疱疹性咽喉炎多由肠道病毒引起，阿昔洛韦等抗病毒药物可抑制病毒复制。该药物需早期使用，适用于重症或免疫力低下患儿，可能出现胃肠道反应，用药期间需监测肝肾功能。

2、解热镇痛药：

对乙酰氨基酚或布洛芬可缓解发热咽痛症状。布洛芬兼具抗炎作用，适用于38.5℃以上发热，需间隔6-8小时给药，避免与其他退热药联用。有消化道疾病患儿慎用。

3、局部喷雾剂：

开喉剑喷雾剂含薄荷脑等成分，可直接作用于咽喉黏膜减轻肿胀疼痛。每日3-4次喷于患处，使用后30分钟内避免进食饮水。婴幼儿使用时需注意喷头角度以防呛咳。

4、口腔含片：

西地碘含片具有局部消毒作用，可缓解口腔疱疹不适。适用于能配合含服的儿童，每日不超过4-5片。含化时避免咀嚼或吞咽，用药后可能出现短暂味觉改变。

5、免疫调节剂：

匹多莫德等免疫增强剂可用于反复发作患儿。通过激活淋巴细胞增强抗病毒能力，疗程一般2-4周。常见剂型包括颗粒剂和口服液，需空腹服用以提高吸收率。

患儿发病期间应保持口腔清洁，每日用淡盐水漱口3-4次。饮食选择温凉流质如米汤、藕粉，避免酸性或坚硬食物刺激溃疡。保证每日饮水量，可适量饮用菊花茶、金银花露等清热解毒饮品。保持室内空气流通，体温超过39℃或出现拒食、精神萎靡需及时就医。恢复期注意补充维生素B族和维生素C促进黏膜修复。