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心脏病做哪些检查

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心脏病做哪些检查

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郝盼盼

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

心脏病患者通常需要做心电图、心脏彩超、冠状动脉造影、心肌酶谱检查、动态心电图监测等检查。心脏病可能与冠状动脉粥样硬化、心肌病变、心脏瓣膜疾病等因素有关,通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。建议及时就医,在医生指导下完善相关检查。

1、心电图

心电图是诊断心脏病的基础检查,通过记录心脏电活动判断是否存在心律失常、心肌缺血等异常。该检查无创便捷,可快速筛查房颤、室性早搏等常见问题。检查前需保持平静状态,避免剧烈运动或情绪波动影响结果准确性。心电图对急性心肌梗死具有重要诊断价值,但无法评估心脏结构变化。

2、心脏彩超

心脏彩超利用超声波成像技术观察心脏结构和功能,能清晰显示心室壁运动、瓣膜开闭情况及心包状态。该检查可确诊先天性心脏病、心脏瓣膜病变等器质性疾病,测量射血分数评估心功能。检查时需暴露前胸部位,配合医生调整体位。经食管超声可获得更精细图像,但属于有创检查。

3、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过导管注入造影剂显示血管狭窄程度。该检查能准确定位病变血管,为支架植入或搭桥手术提供依据。属于有创操作需住院进行,术前需评估肾功能和凝血功能。存在造影剂过敏、穿刺部位血肿等风险,术后需密切监测生命体征。

4、心肌酶谱检查

心肌酶谱通过血液检测肌钙蛋白、肌酸激酶等指标,反映心肌细胞损伤程度。对急性心肌梗死具有高度特异性,数值升高程度与梗死面积相关。需在发病后不同时间点重复检测观察动态变化。检查结果可能受骨骼肌损伤、肾功能不全等因素干扰,需结合临床表现综合判断。

5、动态心电图监测

动态心电图通过24小时连续记录捕捉阵发性心律失常,弥补常规心电图时间局限。适用于不明原因晕厥、心悸患者,能识别间歇性房室传导阻滞等异常。检查期间需记录日常活动日志,避免接触强磁场。新型植入式心电监测设备可延长监测周期至数年,用于罕见事件记录。

心脏病患者日常需保持低盐低脂饮食,控制每日钠盐摄入不超过5克,多食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。根据心功能分级适量进行快走、太极拳等有氧运动,避免剧烈运动诱发心绞痛。严格遵医嘱服用抗凝、降压药物,定期监测血压、心率。戒烟限酒,保证充足睡眠,冬季注意保暖避免寒冷刺激。出现胸闷加重、下肢水肿等症状需立即复诊。

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