急性脑梗可通过静脉溶栓、血管内治疗、药物治疗、康复训练等方式治疗。急性脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、静脉溶栓发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓治疗,溶解血栓恢复血流。患者可能出现突发偏瘫、言语不清等症状,需紧急进行头颅CT排除脑出血。
2、血管内治疗对大血管闭塞患者可行机械取栓治疗,通过导管将血栓取出。该治疗需在发病6-24小时内进行,需配合使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
3、药物治疗急性期后可长期服用阿托伐他汀降脂、依达拉奉清除自由基、丁苯酞改善脑循环。这些药物有助于预防复发和促进神经功能恢复。
4、康复训练病情稳定后需尽早进行肢体功能训练、语言康复训练、吞咽功能训练等综合康复治疗,有助于减少后遗症。
急性脑梗患者需低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和头颅血管检查,遵医嘱长期服药预防复发。