肛门脓肿的症状主要包括早期局部红肿疼痛、进展期发热乏力、破溃期流脓以及严重时伴随全身感染。肛门脓肿通常由肛腺感染、外伤、免疫力低下或克罗恩病等因素引起。
1、红肿疼痛早期表现为肛门周围皮肤发红肿胀,触摸有硬结伴明显压痛,可能因肛腺堵塞或粪便刺激导致。建议温水坐浴缓解,可使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
2、发热乏力感染扩散后出现体温升高、寒战、食欲减退等全身症状,多与金黄色葡萄球菌等病原体侵袭有关。需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦,必要时行脓肿切开引流术。
3、脓液渗出脓肿成熟后局部变软,可能自行破溃排出黄白色脓液,常带有腥臭味。此时需彻底清创换药,配合使用莫匹罗星软膏等外用抗菌药物。
4、全身感染严重者可发展为败血症或肛瘘,出现意识模糊、血压下降等危急表现。需紧急住院进行脓液培养指导用药,必要时联合万古霉素等强效抗生素治疗。
日常应保持肛周清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,出现持续疼痛或发热须及时就医。