心力衰竭、水肿、皮肤损伤如何护理？

心力衰竭、水肿、皮肤损伤可通过控制钠盐摄入、抬高患肢、保持皮肤清洁干燥、定期翻身、监测体重等方式护理。心力衰竭可能导致体液潴留，引发水肿和皮肤损伤，需综合干预。

每日钠盐摄入量应控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠盐过量会加重体液潴留，增加心脏负担。建议选择新鲜蔬菜、低钠调味品，烹饪时用柠檬汁、香草替代部分食盐。心力衰竭患者可咨询营养师制定个性化食谱。

下肢水肿时需将双腿抬高15-30度，高于心脏水平，每日3-4次，每次20-30分钟。利用重力促进静脉回流，减轻组织间隙液体积聚。可在小腿下方垫软枕，避免腘窝受压。合并深静脉血栓者需遵医嘱操作。

每日用温水轻柔清洗水肿部位，避免用力擦拭。清洗后完全擦干，尤其注意趾缝、皮肤褶皱处。可使用pH值5.5的弱酸性沐浴露，清洗后涂抹含尿素或凡士林的保湿剂。皮肤破损时用生理盐水冲洗，覆盖无菌敷料。

长期卧床者每2小时更换体位一次，使用气垫床或减压敷料保护骨突处。翻身时避免拖拽摩擦皮肤，注意检查骶尾部、足跟等受压部位有无发红或破损。合并低蛋白血症时需增加翻身频率，预防压力性损伤。

每日晨起排尿后空腹测量体重，记录波动情况。3天内体重增加超过2公斤可能提示体液潴留加重，需及时就医调整利尿剂用量。测量时穿相同衣物，使用同一体重秤，确保数据可比性。

心力衰竭患者需遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片等利尿药物，定期复查心电图和心脏超声。日常保持适度活动如床边踝泵运动，避免长时间站立。衣着选择宽松棉质面料，减少皮肤摩擦。出现呼吸困难加重、下肢水肿蔓延至大腿或皮肤溃烂渗液时，应立即联系心血管内科或急诊科处理。