阿司匹林不能直接降低血压,但可能通过抗血小板作用间接减少心血管事件风险。高血压患者用药需结合血压控制药物,主要有抗血小板治疗、血压管理、心血管风险评估、个体化用药等因素。
1、抗血小板治疗阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成,适用于动脉粥样硬化性心血管疾病二级预防,对血压无直接影响。
2、血压管理高血压患者需优先使用降压药如氨氯地平、缬沙坦等控制血压,阿司匹林不能替代降压治疗。
3、心血管风险评估10年心血管病风险超过10%的高血压患者可考虑联用阿司匹林,但需评估出血风险。
4、个体化用药老年高血压或合并消化道疾病患者使用阿司匹林需谨慎,可能增加出血并发症风险。
高血压患者应在医生指导下规范使用降压药物,定期监测血压和出血倾向,保持低盐饮食和规律运动。