肝癌晚期合并肝腹水多数情况下难以根治,但可通过姑息治疗缓解症状。主要干预方式包括利尿治疗、腹腔穿刺引流、营养支持和疼痛管理。
1、利尿治疗使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减少腹水生成,需配合限盐饮食并监测电解质平衡。
2、穿刺引流对于顽固性腹水,行腹腔穿刺放液术可快速缓解腹胀,同时补充白蛋白维持血容量。
3、营养支持选择高蛋白易消化饮食,必要时通过静脉补充人血白蛋白改善低蛋白血症。
4、疼痛管理根据疼痛程度阶梯式使用对乙酰氨基酚、曲马多或吗啡等镇痛药物。
建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案,同时注意预防感染和深静脉血栓等并发症,保持适度活动有助于改善生活质量。