孩子体温38℃不退烧可通过物理降温、药物干预、补充水分、观察伴随症状、及时就医等方式处理。持续发热通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、环境因素、中暑等原因引起。

1、物理降温：

用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管流经部位，或使用退热贴降低体表温度。避免使用酒精擦拭或冰水浴，可能引起寒战或皮肤刺激。保持室温在24-26℃，穿着透气棉质衣物。

2、药物干预：

体温超过38.5℃可考虑使用退热药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。用药需严格遵医嘱，注意药物间隔时间和剂量。禁止交替使用不同退热药或自行增加药量。

3、补充水分：

发热时体液蒸发加快，需少量多次补充温水、口服补液盐或稀释果汁。每公斤体重每日需水量增加10-15毫升。观察排尿情况，防止脱水导致电解质紊乱。

4、观察伴随症状：

记录发热持续时间、热型变化及伴随症状。出现皮疹、抽搐、意识模糊、颈部僵硬等症状需立即就医。婴幼儿持续发热超过24小时或体温反复升至40℃以上应重视。

5、及时就医：

3个月以下婴儿发热需急诊处理。发热超过3天无缓解，或伴有呕吐腹泻、呼吸急促、尿量减少等表现时，需完善血常规、C反应蛋白等检查明确感染源。

保持清淡易消化饮食，如米粥、面条等，避免高糖高脂食物加重代谢负担。发热期间减少剧烈活动，保证充足休息。退热后24小时内避免洗澡受凉，定期监测体温变化。注意室内通风换气，避免交叉感染。如出现手脚冰凉、寒战等体温上升期表现，可适当保暖但不宜过度包裹。