眼睛上眼皮长了个疙瘩痒可能由麦粒肿、霰粒肿、过敏性结膜炎、接触性皮炎或病毒感染引起，可通过局部热敷、抗过敏药物、抗生素眼膏、糖皮质激素滴眼液或手术引流等方式缓解。

1、麦粒肿：

麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染导致。初期表现为眼睑局部红肿热痛，逐渐形成硬结并伴随瘙痒。早期可每日3-4次热敷促进炎症消退，若形成脓头需眼科医生切开排脓，避免自行挤压。

2、霰粒肿：

霰粒肿因睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，表现为无痛性眼睑皮下圆形硬结，继发感染时可出现瘙痒。小囊肿可通过热敷促进吸收，持续增大或反复发作需行霰粒肿刮除术，术后注意保持眼部清洁。

3、过敏性结膜炎：

接触花粉、尘螨等过敏原引发眼睑皮肤和结膜超敏反应，特征为眼睑水肿伴剧烈瘙痒。需立即脱离过敏原，冷敷缓解症状，使用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物，严重时可短期应用氟米龙滴眼液控制炎症。

4、接触性皮炎：

化妆品、隐形眼镜护理液等化学刺激物引发眼睑皮肤炎症反应，表现为边界清晰的红斑、丘疹伴瘙痒。需停用致敏产品，使用生理盐水清洁眼睑，局部涂抹氢化可的松乳膏，合并感染时加用莫匹罗星软膏。

5、病毒感染：

单纯疱疹或带状疱疹病毒侵犯眼睑皮肤时，会出现簇集性水疱伴明显刺痒感。早期应用阿昔洛韦眼膏抗病毒治疗，继发细菌感染需联合抗生素，疱疹未破溃时可冷敷缓解症状，避免搔抓防止遗留瘢痕。

日常需保持眼部清洁，避免揉眼及使用刺激性化妆品。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，忌辛辣海鲜。症状持续超过3天不缓解、出现视力下降或发热时需及时就医，糖尿病患者更应警惕感染扩散风险。规律作息与适度眼周按摩有助于改善睑板腺功能，游泳时佩戴护目镜可预防病原体感染。