产后镇痛干呕可能由麻醉药物反应、胃肠功能紊乱、激素水平波动、术后应激反应等原因引起,可通过调整镇痛方案、促胃肠动力药物、止吐药物等方式缓解。
1、麻醉药物反应硬膜外麻醉使用的阿片类药物可能刺激延髓呕吐中枢,建议更换为非阿片类镇痛方案,可使用昂丹司琼片、甲氧氯普胺片、格拉司琼注射液等止吐药物。
2、胃肠功能紊乱剖宫产术后胃肠蠕动减弱导致胃内容物滞留,建议早期下床活动,可使用多潘立酮片、莫沙必利片、西沙必利片等促胃肠动力药。
3、激素水平波动产后孕激素骤降影响胃肠平滑肌张力,通常伴随腹胀症状,建议少量多餐,可使用维生素B6片、异丙嗪片、茶苯海明片等缓解症状。
4、术后应激反应手术创伤导致炎症因子释放刺激呕吐中枢,常伴低热症状,建议保持环境安静,可使用地塞米松注射液、氟哌利多注射液、阿瑞匹坦胶囊等药物干预。
产后宜选择清淡易消化食物,避免油腻刺激饮食,若呕吐持续超过24小时或出现脱水症状需及时就医。