腰椎压缩性骨折后遗症主要包括慢性腰痛、脊柱变形、神经功能障碍、活动受限等。多数患者通过规范治疗可显著改善症状,但严重者可能出现长期功能障碍。
1、慢性腰痛骨折愈合后局部力学结构改变,易引发持续性钝痛,久坐或负重时加重。可通过热敷、康复训练缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布、洛索洛芬钠、乙哌立松等药物。
2、脊柱变形椎体高度丢失可能导致驼背或侧弯畸形,与骨质疏松程度相关。建议穿戴支具保护,重度畸形需考虑椎体成形术或矫形手术干预。
3、神经功能障碍骨折碎片压迫或脊柱不稳可能损伤马尾神经,表现为下肢麻木无力。需通过甲钴胺、维生素B1等营养神经药物配合物理治疗,严重者需手术减压。
4、活动受限脊柱稳定性下降会导致弯腰、转身等动作困难。核心肌群强化训练和水中运动能有效改善功能,避免提重物及剧烈旋转动作。
日常需加强钙质和维生素D摄入,定期监测骨密度,选择游泳、太极等低冲击运动,睡眠时使用硬板床维持脊柱生理曲度。